カウンセリング

2025.12.15

Counselling

カウンセリングフォームについて

About the Counseling Form

【重要】
下記のカレンダーは営業日と休業日のみをご確認することが可能です。
システム上の問題で、ご不便をおかけして大変申し訳ございません。

ご予約が可能な日時の詳細のカレンダーは、カウンセリングフォームの送信後に表示がされます。
ご理解の程、よろしくお願い申し上げます。

【Important】
The calendar below shows only business days and closed days.
Due to a system limitation, I sincerely apologize for any inconvenience this may cause.

The detailed calendar showing available reservation dates and times will be displayed after you submit the counseling form.
Thank you very much for your understanding.
  • カウンセリングフォームのご入力の前に、下記のカレンダーで営業日をご確認ください。
  • Before filling out the counseling form, please check the business days using the calendar below.

2026年 6月
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営業日-Business days 09:00～19:00

休業日-Closed days

送信後の予約手続きについて

①カウンセリングフォームを送信後、自動確認メールが届きます。
メールを開封の上、メール内に記載されているURLをタップ（クリック）してください。
URLをタップ（クリック）すると予約フォームが表示されます。

②予約フォームでは、カレンダーからお希望の日程を選択できます。
カレンダーには予約可能な日程が表示されます。
※〇または△マークの日程が空き状況です。

③ご希望の日程をタップ（クリック）後に、ご予約が可能な時間帯が表示されます。
※〇マークの時間帯が予約可能です。

④ご希望の時間枠を選択の上、必要事項を入力し、「予約確認」ボタンをタップ（クリック）してください。

⑤入力内容をご確認後、「予約する」ボタンをタップ（クリック）してください。

⑥予約完了後、自動確認メールが送信されます。
※メールが届かない場合は、迷惑メールフォルダをご確認ください。

🍀ご理解とご協力に心から感謝を申し上げます。

About the Reservation Process After Submission

① After submitting the counselling form, you will receive an automatic confirmation email.
Please open the email and tap (or click) the URL provided in the message.
When you tap (or click) the URL, the reservation form will be displayed.

② On the reservation form, you can select your preferred date from the calendar.
The calendar shows dates that are available for reservations.
※Dates marked with 〇 or △ are available.

③ After tapping (or clicking) your preferred date, the available reservation times will be displayed.
※Time slots marked with 〇 are available for reservation.

④ Select your preferred time slot, enter the required information, and then tap (or click) the "Review Reservation" button.

⑤ Please review the information you have entered, then tap (or click) the "Make a Reservation" button.

⑥ Once your reservation is completed, an automatic confirmation email will be sent to you.
※If you do not receive the email, please check your spam or junk mail folder.

🍀Thank you very much for your understanding and cooperation.

    カウンセリングフォーム
    Counseling Form


    ※の項目は必須項目です。

    Fields marked with * are required.

    お名前（※）
    Name *

    フリガナ（※）
    Furigana *

    E-Mail（※）
    Email *

    E-Mail（確認用）（※）
    Confirm Email *

    電話番号（※）
    Telephone *

    1．どちらの治療をご希望ですか？
    Which treatment would you prefer?

    ボディーセラピーをご希望のお客様のみご入力ください。
    Please answer the following questions only if you would like Body Therapy.

    関節痛のオイルケアをご希望ですか？
    Would you like oil care for joint pain?

    フェイスケアをご希望ですか？
    Would you like facial care?

    リンパセラピーをご希望のお客様のみご入力ください。
    Please answer the following question only if you would like Lymphatic Therapy.

    フェイスケアをご希望ですか？
    Would you like facial care?

    2．現在、治療している病気はありますか？
    Are you currently undergoing treatment for any diseases?

    （該当するものすべてにチェックしてください）
    （Please check all that apply.）


    他にご病気がある場合は、以下の欄にご入力をお願いいたします。

    If you have any other diseases, please fill in the field below.

    3．過去に手術を受けたことはありますか？
    Have you had any surgeries in the past?

    どの部位の手術を受けられましたか？
    For which area did you have surgery?

    「はい」の場合は、以下の欄にご入力をお願いいたします。

    If "yes", please fill in details in the field below.

    4．現在、お薬・サプリメント・ビタミン剤を服用していますか？
    Are you currently taking any medication or supplements?

    「はい」の場合は、以下の欄にご入力をお願いいたします。

    If "yes", please fill in details in the field below.

    5．お薬や食べ物にアレルギーはありますか？
    Do you have any allergies to medications or foods?

    「はい」の場合は、以下の欄にご入力をお願いいたします。

    If "yes", please fill in details in the field below.

    6．お肌の状態について教えてください。
    Please tell me about your skin condition.

    顔の肌の状態について何かお悩みはございますか？

    Do you have any concerns about the condition of your facial skin?

    「はい」の場合は、以下の欄にご入力をお願いいたします。

    If "yes", please fill in details in the field below.

    The reservation form displayed next is available in Japanese only.

    ありがとうございました！

    Thank you very much！

    🏳️‍🌈 外尾 加奈 Kana Hokao 🏳️‍🌈

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